“宫颈糜烂”这词儿威力巨大
不少女性一听到它
就瑟瑟发抖
好多人都会问了
“我啥都没做，咋就宫颈糜烂了呢？”
那么到底什么是宫颈糜烂？
宫颈糜烂这病严重吗？
它会发展成宫颈癌吗？
什么是宫颈糜烂？
宫颈是子宫的外露部分，医生通过窥阴器肉眼即可看见，而宫颈糜烂是原先在宫颈外面的鳞状上皮被宫颈管内黏膜的单层柱状上皮替代了。它是由于女性体内激素变化引起的一种生理改变，并非病变。生理性的改变主要由雌激素引起，女性来月经后，雌激素水平变高，宫颈柱状上皮细胞朝外发展，而柱状上皮很薄，下面的血管和间质清晰可见，外观呈红色颗粒状看上去就像组织糜烂一样。我国多年前一直沿用“宫颈糜烂”这个名称，将其分为轻、中、重三度，而随着医学的发展，现在已经认识到我们肉眼所见的所谓糜烂大多只是宫颈柱状上皮异位，属于宫颈生理变化，与女性激素的分泌有关，特别是在生育年龄妇女中极为常见，绝大多数情况无需治疗。
宫颈糜烂之所以那么让人恐惧，是因为早期宫颈癌和宫颈糜烂长得太像了，容易混淆。其实，它们俩的发病机理完全不同。宫颈糜烂是因为宫颈管内的柱状上皮细胞外移，而宫颈癌则是高危型人乳头瘤病毒（HPV）长期、持续感染所致。“宫颈糜烂”这个词现在我们中国妇产科医生这已经不用了！不用了！不用了！（重要的事情说三遍！）
生理性宫颈糜烂≠宫颈癌前病变
值得一提的是，现在有些机构为了谋利故意误导妇女，特别是还有很多虚假医疗广告，将“生理性宫颈糜烂”与“宫颈癌前病变”进行混淆，通过对宫颈的过度治疗来谋取利益。当然，有些医生的思想认知也并未完全转变，仍对“生理性宫颈糜烂”进行积极的治疗，而过度的治疗对女性不仅是经济上的损失，还易造成生殖健康的损害。
如何正确区分生理性宫颈糜烂与宫颈癌前病变
值得注意的是，有一部分宫颈糜烂样变是病理性的，如慢性宫颈炎，宫颈上皮内瘤变等。病理性的宫颈糜烂样变是需要针对不同病因进行治疗的，如果不及时治疗，有发展成宫颈癌的可能。那么，我们到底该如何正确区别“生理性宫颈糜烂”与“宫颈癌前病变”呢？其实，宫颈检查重点主要是看宫颈是否会有早期的病变，而不是看宫颈糜烂与否，医生会通过宫颈细胞学初筛检查，必要时结合阴道镜检进行病理学检查，如此来做比较确切的诊断。在此提醒大家，切不可不经检查仅仅看见所谓的糜烂就去做宫颈治疗，这样反而容易掩盖可能存在的宫颈病变，是非常不安全的。希望大家走出误区，正确认知“宫颈糜烂”。
宫颈糜烂影响怀孕吗？
如果只是单纯的宫颈糜烂，没有接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状，宫颈细胞学检查正常，就可以怀孕。
但若宫颈糜烂同时伴有严重的炎症表现，如宫颈局部有脓性白带，以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染，此时宫颈粘液变得稠厚，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会影响受孕，则需要积极治疗，例如药物治疗或聚焦超声等无创性物理治疗。否则孕期病菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破等并发症。
怀孕期间发现宫颈糜烂怎么办？
需要注意的是，孕妇由于其生理特点，免疫力相对低下，尤其容易感染各种病菌。宫颈糜烂如果同时存在严重病菌感染的话，则可能导致胎膜早破以及早产及分娩低出生体质量儿等。对于合并宫颈及阴道炎症的孕妇，可在权衡利弊、知情选择的前提下，适当给于药物治疗。信息来源：湖南省肿瘤医院 武汉协和医院
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